Chăm sóc sức khỏe tâm thần cho người nhập cư, người tị nạn & các cộng đồng dân tộc thiểu số

Di cư, chia ly gia đình, phân biệt đối xử, căng thẳng về tài chính và nhập cư, cùng việc gây dựng lại cuộc sống ở một quốc gia mới có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần. Khó ngủ, buồn bã kéo dài, lo âu và đau buồn là những phản ứng thường gặp, và trầm cảm, lo âu cùng căng thẳng sau sang chấn là những tình trạng có thể điều trị được. Sự kỳ thị có thể khiến người dân e ngại tìm kiếm dịch vụ chăm sóc; các quy định về bảo mật áp dụng cho trị liệu được trình bày trong phần về bảo mật.

Theo 988 Suicide & Crisis Lifeline (Đường dây Phòng chống Tự tử và Khủng hoảng), “Đường dây 988 hoạt động 24/7/365. Các cuộc trò chuyện của quý vị là miễn phí và bảo mật.” Đối với tiếng Tây Ban Nha, Lifeline nêu rõ: “Để gọi cho một tư vấn viên nói tiếng Tây Ban Nha, hãy bấm 988 rồi bấm phím 2. Để nhắn tin với một tư vấn viên nói tiếng Tây Ban Nha, hãy nhắn AYUDA đến 988. Để trò chuyện trực tuyến với một tư vấn viên nói tiếng Tây Ban Nha, vui lòng bắt đầu cuộc trò chuyện bằng tiếng Tây Ban Nha.” SAMHSA nêu rằng “các dịch vụ gọi điện, trò chuyện trực tuyến và nhắn tin của 988 có sẵn bằng tiếng Anh và tiếng Tây Ban Nha” và rằng “dịch vụ gọi điện có thông dịch viên được cung cấp bằng hơn 240 ngôn ngữ” (988 FAQ). Nếu có người đang gặp nguy hiểm ngay lập tức, hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu của bệnh viện; nghĩa vụ của bệnh viện theo EMTALA được trình bày trong phần tiếp theo.

SAMHSA National Helpline, 1-800-662-HELP (4357), là “một dịch vụ giới thiệu điều trị và cung cấp thông tin miễn phí, bảo mật, hoạt động 24/7, 365 ngày một năm (bằng tiếng Anh và tiếng Tây Ban Nha).” Disaster Distress Helpline, 1-800-985-5990, được SAMHSA mô tả là “hoạt động 24/7 cho mọi cư dân tại Hoa Kỳ và các lãnh thổ của Hoa Kỳ đang trải qua tình trạng đau khổ về cảm xúc liên quan đến thảm họa tự nhiên hoặc do con người gây ra,” và “người gọi đến DDH có thể kết nối với tư vấn viên bằng hơn 100 ngôn ngữ thông qua các dịch vụ thông dịch của bên thứ ba.”

CMS giải thích rằng EMTALA “áp đặt những nghĩa vụ cụ thể đối với các bệnh viện tham gia Medicare có cung cấp dịch vụ cấp cứu, là phải thực hiện khám sàng lọc y tế (MSE) ... bất kể khả năng chi trả của cá nhân” và rằng “sau đó các bệnh viện được yêu cầu phải cung cấp điều trị ổn định cho các bệnh nhân có EMC” (các tình trạng cấp cứu y tế). Bệnh viện vẫn có thể lập hóa đơn cho việc chăm sóc cấp cứu, và Emergency Medicaid, chương trình không bị ảnh hưởng bởi các thay đổi của Medicaid vào tháng 10 năm 2026, có thể chi trả cho việc đó đối với những người đáp ứng các quy định về thu nhập của tiểu bang. HRSA nêu rằng các trung tâm y tế “điều chỉnh mức phí của mình dựa trên thu nhập và quy mô gia đình” và “phục vụ mọi người, kể cả khi họ không thể chi trả,” còn SAMHSA nêu rằng các phòng khám sức khỏe hành vi cộng đồng được chứng nhận (CCBHC) “được yêu cầu phải phục vụ bất kỳ ai yêu cầu được chăm sóc về sức khỏe tâm thần hoặc sử dụng chất, bất kể khả năng chi trả, nơi cư trú hoặc tuổi của họ.”

Trong một thông báo được đăng ngày 14 tháng 7 năm 2025, HHS đã giải thích lại những chương trình nào được tính là phúc lợi công liên bang theo luật phúc lợi năm 1996 (PRWORA) và đã bao gồm các dịch vụ của trung tâm y tế. Ngày 21 tháng 9 năm 2026, tòa án liên bang khu vực tại Rhode Island đã phán quyết: “Các PRWORA Notices được tuyên là trái pháp luật theo APA và bị ra lệnh gạt bỏ và hủy bỏ. Các bị đơn bị cấm thực hiện hoặc thi hành các PRWORA Notices hoặc các cách giải thích chứa trong đó đối với các nguyên đơn bằng bất kỳ phương thức nào khác.” Các nguyên đơn là 21 tiểu bang và District of Columbia, trong đó có Michigan (phán quyết). Tòa nói thêm rằng “lệnh cấm này không ngăn cản HHS, ED, DOL, HUD và những người đứng đầu tương ứng của các cơ quan đó ban hành các quy định mới liên quan đến PRWORA sau một giai đoạn lập quy có thông báo và lấy ý kiến,” và chính phủ vẫn có thể kháng cáo. Chương trình lập quy của DHS liệt kê một quy định được đề xuất, “Verification of Status for Public Benefit Eligibility” (Xác minh tình trạng để xét điều kiện nhận phúc lợi công), dự kiến vào tháng 10 năm 2026, nhằm “tạo điều kiện cho việc tuân thủ chặt chẽ các yêu cầu xác minh tình trạng nhập cư.” Thực hành của các phòng khám về việc hỏi tình trạng nhập cư có khác nhau, và một cuộc gọi đến phòng khám trước khi đến có thể xác nhận phòng khám đó yêu cầu những giấy tờ nào.

ICE nêu rằng một chỉ thị của DHS ngày 20 tháng 1 năm 2025 đã thay thế và thu hồi bản ghi nhớ năm 2021 về các khu vực được bảo vệ, và rằng “DHS không ban hành các quy định về những nơi mà luật di trú được phép thi hành.” California và một số tiểu bang khác đã thông qua hoặc đề xuất các luật hạn chế việc thực thi luật di trú bên trong các cơ sở y tế. Người bị từ chối chăm sóc, hoặc bị yêu cầu những giấy tờ mà họ không có, có thể hỏi một luật sư di trú hoặc một đại diện được DOJ công nhận xem việc đó có hợp pháp hay không. Các dịch vụ pháp lý miễn phí và chi phí thấp được liệt kê trên bản đồ các dịch vụ pháp lý.

Theo HIPAA Privacy Rule (quy tắc liên bang về quyền riêng tư đối với thông tin y tế), một cơ sở cung cấp dịch vụ thuộc phạm vi điều chỉnh “có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ” cho mục đích thực thi pháp luật chỉ trong những tình huống được quy định cụ thể, bao gồm “lệnh của tòa án hoặc trát do tòa án ban hành, hoặc trát đòi hầu tòa hay giấy triệu tập do một viên chức tư pháp ban hành,” trát đòi của đại bồi thẩm đoàn, và “yêu cầu hành chính mà pháp luật buộc phải đáp ứng.” Quy tắc này cho phép các trường hợp tiết lộ nêu trên; quy tắc không buộc nhà trị liệu phải báo cáo tình trạng nhập cư của thân chủ. Các giới hạn khác đối với tính bảo mật, chẳng hạn như mối đe dọa nghiêm trọng đối với an toàn, thường được giải thích khi bắt đầu quá trình điều trị, và thân chủ có thể hỏi cơ sở cung cấp dịch vụ về cách quyền riêng tư được bảo vệ và những thông tin nào được ghi lại.

Tách biệt với hồ sơ trị liệu, vào tháng 11 năm 2025 CMS thông báo rằng cơ quan này “sẽ chia sẻ một số thông tin nhất định với ... DHS, và cơ quan trực thuộc của DHS là U.S. Immigration and Customs Enforcement” (thông báo trên Federal Register). Trong vụ California v. HHS, do 22 tiểu bang khởi kiện, trong đó có Michigan, vào tháng 12 năm 2025 tòa án liên bang đã không chặn việc chia sẻ “thông tin cơ bản về nhân thân, vị trí và liên lạc,” đồng thời giới hạn việc chia sẻ dữ liệu của các tiểu bang nguyên đơn trong phạm vi hồ sơ Medicaid của những người không cư trú hợp pháp tại Hoa Kỳ, cùng với tình trạng quốc tịch và nhập cư, địa chỉ, số điện thoại, ngày sinh và mã số Medicaid của họ. Vào tháng 5 năm 2026, tòa án ra lệnh rằng “HHS và CMS không được chia sẻ ‘bất kỳ thông tin Medicaid nào nhận được từ các tiểu bang nguyên đơn với DHS hoặc ICE’” cho đến khi tòa giải quyết yêu cầu của chính phủ về việc làm rõ lệnh này. Vào ngày 8 tháng 9 năm 2026, tòa án tuyên bố rằng “các chính sách đang được xem xét rõ ràng không biện minh cho việc ICE tiếp nhận hoặc sử dụng dữ liệu từ CMS về công dân, thường trú nhân hợp pháp và những người có thị thực hợp lệ, còn hiệu lực,” và rằng “các hạn chế trước đó vẫn được duy trì trong khi chờ phê duyệt chung cuộc đối với bất kỳ nội dung nào làm rõ phạm vi của lệnh cấm sơ bộ.” Các lệnh này liên quan đến dữ liệu ghi danh và không làm thay đổi các quy tắc về quyền riêng tư đối với hồ sơ trị liệu. Các thắc mắc về việc ghi danh vào một chương trình trong bối cảnh các lệnh này có thể được chuyển đến một luật sư di trú hoặc một đại diện được DOJ công nhận. Các dịch vụ pháp lý miễn phí và chi phí thấp được liệt kê trên bản đồ các dịch vụ pháp lý.

Theo 45 CFR 92.201, các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ trong những chương trình y tế được liên bang tài trợ “phải được cung cấp miễn phí,” và đơn vị thuộc phạm vi điều chỉnh “phải cung cấp một thông dịch viên đủ năng lực.” Quy định này chỉ cho phép nhờ trẻ vị thành niên thông dịch trong trường hợp khẩn cấp, và chỉ cho phép nhờ người lớn đi cùng thông dịch trong trường hợp khẩn cấp hoặc khi cá nhân đó “yêu cầu cụ thể” điều này. Ý nghĩa, giọng điệu, thành ngữ và bối cảnh văn hóa đặc biệt quan trọng trong chăm sóc sức khỏe tâm thần, và có thể tìm một nhà trị liệu nói ngôn ngữ của thân chủ hoặc có cùng nền tảng với thân chủ. Một số quy định liên bang về tiếp cận ngôn ngữ đang được sửa đổi; tab Tiếp cận ngôn ngữ trình bày tình trạng hiện tại của các quy định đó.

Các trung tâm sức khỏe tâm thần cộng đồng và các trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang cung cấp dịch vụ chăm sóc theo thang phí trượt. Công cụ định vị miễn phí của SAMHSA FindTreatment.gov liệt kê các cơ sở điều trị theo địa điểm, hình thức thanh toán và dịch vụ. Danh bạ Psychology Today cho phép lọc các nhà trị liệu theo ngôn ngữ và theo loại bảo hiểm được chấp nhận. Open Path Collective cho biết tổ chức này cung cấp “liệu pháp trị liệu với một nhà trị liệu đã được thẩm định chỉ với 40-70 đô la mỗi buổi, cộng thêm phí thành viên một lần” là 65 đô la; các buổi trị liệu với thực tập sinh là sinh viên có giá 30 đô la, và các buổi dành cho cặp đôi và gia đình có thể lên đến 80 đô la. Các phòng khám đào tạo của trường đại học cũng cung cấp dịch vụ chăm sóc chi phí thấp. Nhiều tổ chức của cộng đồng nhập cư, tị nạn và dân tộc cung cấp hoặc giới thiệu đến dịch vụ chăm sóc phù hợp về văn hóa; Danh bạ và Bản đồ tiếp cận trên trang này liệt kê các tổ chức theo dịch vụ và theo ngôn ngữ.

Một số danh bạ miễn phí liệt kê các nhà trị liệu theo cộng đồng, ngôn ngữ và bản sắc. Mustard Seed Generation tự mô tả là một “danh bạ toàn quốc các chuyên gia sức khỏe tâm thần người Mỹ gốc Hàn.” Danh bạ của Asian Mental Health Collective liệt kê “hơn 3000 hồ sơ của các nhà trị liệu người gốc Á trên khắp Hoa Kỳ và Canada.” South Asian Therapists liệt kê các bác sĩ lâm sàng có “gốc Ấn Độ, Pakistan, Bangladesh, Sri Lanka, Afghanistan và Nepal” tại nhiều quốc gia, do đó cần xác nhận giấy phép hành nghề của nhà trị liệu tại tiểu bang của thân chủ. Danh bạ AAPA liệt kê các nhà cung cấp dịch vụ người Mỹ gốc Á. Therapy for Latinx và Latinx Therapy liệt kê các bác sĩ lâm sàng nói tiếng Tây Ban Nha và người Latinx. Therapy for Black Girls, dành cho phụ nữ và trẻ em gái Da đen, và Melanin & Mental Health liệt kê các nhà cung cấp dịch vụ đáp ứng về văn hóa cho các cộng đồng người Da đen, bao gồm người nhập cư gốc Phi và Caribe. Inclusive Therapists cho phép tìm kiếm theo nhiều bản sắc và ngôn ngữ. Người tị nạn cũng có thể hỏi cơ quan tái định cư của mình về các dịch vụ sức khỏe hành vi bằng ngôn ngữ của họ.

Medicaid và CHIP bao trả cho nhiều người nhập cư, bao gồm trẻ em và người mang thai ở nhiều tiểu bang, và các gói bảo hiểm trên marketplace bao trả chăm sóc sức khỏe tâm thần và sử dụng chất gây nghiện. Quy định năm 2025 về marketplace “loại người nhận Deferred Action for Childhood Arrivals ra khỏi định nghĩa ‘hiện diện hợp pháp,’” khiến họ không còn đủ điều kiện tham gia các gói bảo hiểm marketplace kể từ ngày 25 tháng 8 năm 2025. Theo CMS, mục 71301 của luật ngân sách năm 2025 “yêu cầu một cá nhân phải là ‘người nước ngoài đủ điều kiện’ thì mới được hưởng PTC” (tín thuế phí bảo hiểm) đối với “các năm gói bảo hiểm bắt đầu vào hoặc sau ngày 1 tháng 1 năm 2027,” qua đó giới hạn các khoản tín thuế này cho người có thẻ xanh, người nhập cảnh diện Cuba và Haiti và người di trú theo COFA; quy định về chi trả năm 2027 thực hiện thay đổi này.

Từ ngày 1 tháng 10 năm 2026, ngân sách liên bang dành cho Medicaid và CHIP chỉ giới hạn cho công dân và người mang quốc tịch Hoa Kỳ, người có thẻ xanh, người nhập cảnh diện Cuba và Haiti và người di trú theo COFA. Trong thư gửi các tiểu bang ngày 8 tháng 4 năm 2026, CMS nêu rằng ngân sách liên bang “sẽ không còn dành cho các phúc lợi Medicaid hoặc CHIP đầy đủ được cung cấp cho những người không phải công dân thuộc diện đủ tiêu chuẩn mà không đồng thời là người không phải công dân đủ điều kiện FFP (ví dụ: người được tị nạn, người tị nạn, người được tạm tha nhập cảnh, hoặc nạn nhân buôn người),” rằng thay đổi này “không thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với phạm vi bao trả của emergency Medicaid,” và rằng các tiểu bang “phải gửi thông báo trước về hành động bất lợi, bao gồm quyền được có một phiên điều trần công bằng Medicaid hoặc một cuộc xem xét lại CHIP, trước khi chấm dứt bảo hiểm.” Trẻ em và người mang thai thuộc các nhóm này có thể giữ được bảo hiểm tại các tiểu bang bao trả cho trẻ em và người mang thai cư trú hợp pháp. Office of Refugee Resettlement nêu rằng cơ quan này “sẽ cung cấp tối đa 8 tháng RCA và RMA cho những cá nhân đủ điều kiện” (Refugee Cash Assistance và Refugee Medical Assistance) và rằng “thay đổi này áp dụng cho những người có ngày đủ điều kiện nhận phúc lợi ORR vào hoặc sau ngày 1 tháng 1 năm 2026” (thư ORR 26-05). Theo một quy định Medicare được đề xuất, những người ghi danh Medicare vào hoặc trước ngày 4 tháng 7 năm 2025 mà không phải là công dân, người có thẻ xanh, người nhập cảnh diện Cuba hoặc Haiti hay người di trú theo COFA “sẽ bị chấm dứt bảo hiểm có hiệu lực từ ngày 1 tháng 2 năm 2027,” và “SSA sẽ gửi thông báo chấm dứt vào khoảng cuối tháng 12 năm 2026.”

Quy định về public charge nêu: “Quy định chung cuộc có hiệu lực từ ngày 18 tháng 9 năm 2026. Quy định này áp dụng cho các đơn xin nhập cảnh nộp vào hoặc sau ngày 18 tháng 9 năm 2026 hoặc các đơn xin điều chỉnh tình trạng được đóng dấu bưu điện hoặc nộp điện tử vào hoặc sau ngày 18 tháng 9 năm 2026. Việc nhận các phúc lợi công cộng có xét điều kiện thu nhập trước ngày 18 tháng 9 năm 2026 sẽ được xem xét theo 2022 Final Rule.” Đối với các phúc lợi nhận trước ngày đó, USCIS Policy Manual quy định rằng “viên chức sẽ chỉ xem xét trợ cấp tiền mặt công cộng để duy trì thu nhập và việc chăm sóc dài hạn trong cơ sở do chính phủ chi trả.” Các ví dụ về phúc lợi công cộng có xét điều kiện thu nhập bao gồm “trợ cấp tiền mặt, nhà ở công cộng hoặc nhà ở được trợ cấp, trợ giúp tài chính cho giáo dục sau trung học, trợ cấp thực phẩm, bảo hiểm y tế do chính phủ tài trợ,” và tài liệu này nêu rằng “tuy nhiên, việc nhận các phúc lợi công cộng có xét điều kiện thu nhập hiện tại và/hoặc trong quá khứ, tự nó không phải là cơ sở đủ” để đưa ra một quyết định về public charge. Policy Manual liệt kê các nhóm được miễn trừ, bao gồm “người được tị nạn và người tị nạn,” người không di dân diện T và U, và “người tự nộp đơn theo Violence Against Women Act (VAWA),” và việc gia hạn thẻ xanh không bao gồm xem xét về public charge. Policy Manual cũng nêu rằng USCIS “không quy cho người nước ngoài việc nhận các phúc lợi công cộng có xét điều kiện thu nhập nếu phúc lợi đó do thân nhân của người nộp đơn nhận, kể cả con cái,” mặc dù một viên chức có thể xem xét thu nhập của hộ gia đình khi phúc lợi của một trẻ em dựa trên thu nhập đó. Các tiểu bang, Thành phố New York và các tổ chức cộng đồng đã khởi kiện quy định này tại tòa án liên bang ở New York; tính đến ngày 28 tháng 9 năm 2026 chưa có tòa án nào tạm đình chỉ quy định. Protecting Immigrant Families giải thích thay đổi này bằng chín ngôn ngữ.

Nên tham vấn một luật sư di trú hoặc một đại diện được DOJ công nhận trước khi chấm dứt bảo hiểm, nộp đơn xin một phúc lợi, hoặc điền một mẫu đơn có hỏi về các phúc lợi đã nhận. Các dịch vụ pháp lý miễn phí và chi phí thấp được liệt kê trên bản đồ dịch vụ pháp lý.

Người tị nạn và người được tị nạn có thể sống với sang chấn từ chiến tranh, sự đàn áp, việc chạy trốn và mất mát. Theo hướng dẫn của CDC, các đợt khám sàng lọc sức khỏe trong nước dành cho người tị nạn mới đến, bao gồm cả sàng lọc sức khỏe tâm thần, “thường diễn ra 30-90 ngày sau khi người tị nạn đến Hoa Kỳ.” Những người sống sót sau tra tấn và sang chấn chiến tranh nghiêm trọng có thể nhận được dịch vụ chăm sóc chuyên biệt thông qua National Consortium of Torture Treatment Programs, tổ chức cho biết có “38 trung tâm thành viên tại 22 tiểu bang,” và Center for Victims of Torture. Office of Refugee Resettlement cho biết chương trình Services for Survivors of Torture của cơ quan này có “35 chương trình tài trợ đặt tại 24 tiểu bang trên khắp Hoa Kỳ.” Các cơ quan tái định cư và chương trình y tế dành cho người tị nạn có thể thực hiện việc giới thiệu.

Trẻ em trong các gia đình nhập cư có thể trải qua căng thẳng liên quan đến sự chia ly, ngôn ngữ và trường học mới, sự phân biệt đối xử, và mối lo về các thành viên trong gia đình, điều này có thể biểu hiện dưới dạng cáu kỉnh, thu mình, đau bụng hoặc khó khăn ở trường. Nhiều trường học cung cấp dịch vụ tư vấn miễn phí và có chuyên viên tư vấn hoặc nhân viên xã hội song ngữ. Có thể yêu cầu trường học và phòng khám hỗ trợ bằng ngôn ngữ của gia đình, với sự tôn trọng văn hóa của gia đình, và 988 Lifeline (đường dây trợ giúp khủng hoảng) cũng phục vụ người trẻ đang trong tình trạng khủng hoảng.

Những người sống sót sau bạo lực gia đình, tấn công tình dục hoặc buôn người có thể đủ điều kiện nhận chăm sóc sức khỏe tâm thần chuyên biệt về sang chấn và các biện pháp bảo vệ di trú nhân đạo: U visa, T visa, hoặc tự nộp đơn theo VAWA. National Domestic Violence Hotline (Đường dây nóng Quốc gia về Bạo lực Gia đình), 1-800-799-7233, mô tả dịch vụ của mình là “Miễn phí. Bảo mật. 24/7.” và cung cấp dịch vụ “bằng hơn 200 ngôn ngữ.” National Human Trafficking Hotline (Đường dây nóng Quốc gia về Buôn người), 1-888-373-7888, cho biết các đường dây của tổ chức này “hoạt động 24 giờ mỗi ngày, 7 ngày mỗi tuần, 365 ngày mỗi năm” và “trợ giúp có sẵn bằng tiếng Anh hoặc tiếng Tây Ban Nha, hoặc bằng hơn 200 ngôn ngữ khác thông qua thông dịch viên trực.”

USCIS đã thay đổi thực tiễn áp dụng trong các chương trình này vào các năm 2025 và 2026. Một thông báo của USCIS ngày 22 tháng 12 năm 2025, “USCIS Restores Integrity to the VAWA, T Nonimmigrant, and U Nonimmigrant Programs After Suspected Fraud,” cho biết hướng dẫn được cập nhật “giải thích rằng các điều khoản về ‘nguồn bị cấm’ cho phép DHS xem xét thông tin từ một ‘nguồn bị cấm’ trong một số trường hợp nhất định” (nguồn bị cấm, nói chung, là kẻ lạm dụng hoặc kẻ buôn người). Một thông báo chính sách ngày 8 tháng 5 năm 2026 có tiêu đề “Deferred Action as an Extraordinary Use of Prosecutorial Discretion,” và một quy định được đề xuất vào tháng 6 năm 2026 sẽ “giới hạn và làm rõ điều kiện đủ tiêu chuẩn đối với giấy phép làm việc theo thẩm quyền quyết định” đối với những người được cấp deferred action. Nhiều tổ chức cung cấp trợ giúp pháp lý miễn phí đối với các đơn U visa, T visa và VAWA, và một luật sư di trú hoặc một đại diện được DOJ công nhận có kinh nghiệm trong các hồ sơ nhân đạo có thể xem xét đơn trước khi đơn được nộp. Các dịch vụ pháp lý miễn phí và chi phí thấp được liệt kê trên bản đồ các dịch vụ pháp lý.

Sự đau khổ được biểu hiện khác nhau giữa các nền văn hóa và thường xuất hiện dưới dạng các triệu chứng thể chất như đau đầu, mệt mỏi hoặc đau nhức cơ thể. Gia đình, người lớn tuổi, các cộng đồng đức tin và các phương pháp chữa lành truyền thống có thể song hành cùng dịch vụ chăm sóc chuyên nghiệp. Quý vị có thể yêu cầu một người cung cấp dịch vụ am hiểu một nền văn hóa hoặc cộng đồng cụ thể.

Một bước đầu tiên là liên hệ với một trung tâm sức khỏe tâm thần cộng đồng hoặc tìm kiếm trên FindTreatment.gov, nêu rõ ngôn ngữ cần có và mọi lo ngại về chi phí để có thể xem xét áp dụng mức phí theo thu nhập. Buổi khám đầu tiên thường là một buổi đánh giá; việc chăm sóc có thể bao gồm trị liệu trò chuyện, dùng thuốc, hỗ trợ theo nhóm hoặc hỗ trợ đồng đẳng, riêng lẻ hoặc kết hợp. Có thể yêu cầu một nhà trị liệu nói ngôn ngữ của thân chủ hoặc có cùng nền tảng với thân chủ, có thể mang theo một danh sách viết sẵn các mối lo ngại đến buổi khám, và thân chủ có thể đổi người cung cấp dịch vụ nếu không phù hợp.